急性氣管炎的檢查診斷
急性氣管炎的檢查診斷
急性氣管炎起病較急,常先有急性上呼吸道感染癥狀。當炎癥累及氣管、支氣管粘膜,則出現咳嗽、咳痰,先為干咳或少量粘液性痰。后可轉為粘液膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血。如支氣管發生痙攣,可出現程度不等的氣促.伴胸骨后發緊感。體檢兩肺呼吸音粗糙,可有散在干、濕性羅音,羅音部位常不固定,咳痰后可減少或消失。全身癥狀一般較輕,可有發熱,38C左右,多于3-5d降至正常。咳嗽和咳痰可延續2-3周才消失,如遷延不愈,日久可演變為慢性支氣管炎。
檢查:白細胞計數和分類多無明顯改變。細菌性感染較重時白細胞計數可增高。痰涂片或培養可發現致病菌。X線胸片檢查大多數正常或肺紋理增粗。
急性氣管炎的診斷需根據病史、咳嗽和咳痰等呼吸道癥狀以及兩肺散在干、濕性羅音等體征,結合血象和X線胸片檢查,可作出臨床診斷。進行病毒和細菌檢查,可確定病因診斷。需與下列疾病相鑒別:一、流行性感冒二、急性上呼吸道感染三、其他支氣管肺炎、肺結核、肺癌、肺膿腫、麻疹、百日咳等多種肺部疾病。