支氣管哮喘的分類
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1984年全國哮喘病學術會議建議按照國際統一分類方法,從誘發哮喘的原因上分為外源性、內源性和混合性哮喘三大類,但有時臨床上難以鑒別,對判斷預后也無指導意義。
1.外源性哮喘 多在6歲前發病,有明確的個人和/或家族變態反應性疾病史;有明顯的季節和地區性;吸入變應原皮試常呈陽性;支氣管激發試驗亦可陽性。年長兒前驅癥狀以過敏性鼻炎為主,不發熱,連續打噴嚏,流清涕,鼻粘膜呈蒼白色,鼻分泌物和末梢血均顯示嗜酸性粒細胞增高,血清IgE亦升高,氣道高反應性較正常小兒為高。
2.內源性哮喘 以往認為多見于成人型哮喘,病情嚴重且頑固,多呈常年性或慢性的反復發作,無明顯個人和家庭過敏史,皮膚試驗大多陰性,也無明顯季節性。過去認為感染性哮喘屬內源性哮喘,但近年證實RSV所致毛細支氣管炎反復發作喘息的嬰兒,其氣道分泌物中存在特異性RSVIgE。
3.混合性哮喘 凡無法劃分為外源性或內源性者均屬于混合性哮喘。
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