原標題：誘發哮喘的精神因素 。

一次 ,一位病人來到候診室 ,見到窗臺上放著一束"鮮花" ,不由臉色突變 ,繼而就覺胸悶、氣促、隨之咳喘發作。她告訴醫師 ,自己患哮喘病已多年 ,常在春秋開花時節發病 ,已確診為對花粉過敏的哮喘病。今天原準備來院開藥 ,走進候診室可能對窗臺上的花粉過敏而誘發哮喘了。但是當醫師告訴她 ,窗臺上的花是塑料花而并非鮮花后 ,這位患者的哮喘發作也隨之終止了。這是一則典型的精神因素誘發哮喘的病例。

哮喘病除了有生物學上病理生理的損害外 ,同時也伴有精神心理上的異常。類似的例子很多 ,如當學生臨近考試 ,精神緊張時就易發哮喘 ;有的患者會對某種治療哮喘的藥物產生"精神依賴" ,即原來無明顯的哮喘發生 ,但自覺胸悶不適等主觀癥狀很明顯 ,只要一使用某種藥物 ,自覺癥狀就會蕩然無存。此種情況多發生在哮喘常年反復發作的患者身上。有人做過統計 ,在哮喘患者中 ,單獨精神因素誘發者占15 %,由于免疫反應合并精神因素誘發者占15%,三者同時存在著占 50%。

精神因素誘發哮喘的機理尚待進一步探索 ,有人認為在可接受大量感覺刺激的人腦海馬回部位 ,可能存在與基因有關的異常。除了緊張、焦慮、激怒、憂郁或過度興奮等精神因素外 ,家庭和社會環境的某些不良刺激 ,諸如家庭不和、父母離異、經濟拮據、人際關系緊張、不良的飲食和生活習慣、簡單粗暴的家教和不合理的醫療護理指導等等 ,都會誘發和加重哮喘發作。而在某種特定的環境和條件下 ,精神因素又可抑制哮喘的發作 ,如演出時的激情可抑制演員在演出中的哮喘發作等。

哮喘患者 ,尤其是經常反復發作的病人 ,要盡量避免上述各種不良因素的刺激。對于憂慮性疾病素質及家庭中有精神病史的患者 ,發生精神因素誘發哮喘時 ,除了做心理、行為上的治療外 ,同時在醫師指導下應用抗憂郁藥物 ,有助于避免患者精神情緒紊亂和有效地減輕或緩解哮喘發作。