原標題：過敏性哮喘的病因 。

病因復雜，包括遺傳和環境因素，IgE介導的肥大細胞被激活所致的Ⅰ型超敏反應是發病的重要因素，但不能解釋全部病因。

1、遺傳因素

發病有家族性，提示遺傳因素與發病相關。目前已經明確許多基因參與發病。總IgE及特異性IgE(sIgE)的產生及氣道的高反應性均為特定基因控制。研究提示，常染色體11q、12q、13 q上有控制IgE的反應性的基因，過敏性哮喘與第11染色體上D11S97的DNA多態性有關

2、誘發因素

哮喘誘發因素很多，按發病誘因，可將哮喘分為：過敏性(allergic)，占哮喘癥的60%，多于兒童期起病，有家族史，常伴有其他特應性過敏癥，30%左右可進入成年期，但引起死亡者少見;特發性(idiopathic)，占過敏癥的30%，多發年齡多大于40歲或嬰幼兒(infants)，很少伴發其他特應性過敏癥，無家族史，誘因不清，可變成慢性，甚至引起死亡;其他型，占哮喘癥的10%，發病年齡不定，很少伴發其他特應性過敏癥，無家族史，誘因可為阿司匹林、曲霉、癌等，預后不定。

a.特異性變應原 常見有季節性的過敏原，如花粉(草、樹);常年性變應原如屋塵、塵螨、動物毛屑、霉菌及職業性抗原等，侵入途徑大多為吸入。食物、化學制品、藥品等，也可以經胃腸道、皮膚接觸或注射引發哮喘。過敏原引起哮喘的機制屬于Ⅰ型超敏反應。

b.呼吸道感染 兒童期呼吸道感染與哮喘發生有密切關系，呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染，能刺激機體產生特異性IgE，也能直接刺激肥大細胞釋放介質。此外，病毒感染引起的氣道上皮損傷和神經末梢暴露，也與氣道反應性增高有關。

c.觸發因素 大氣污染、煙塵、運動、冷空氣刺激、精神刺激以及社會、家庭、心理等因素均可誘發哮喘，但這些因素可能僅是促使氣道狹窄誘發哮喘的動因，并非真正病因。

d.藥物 致哮喘藥物主要有阿司匹林類(包括阿司匹林、消炎痛、安乃近、布洛芬等)，其作用機制為抑制花生四烯酸環氧化酶代謝途徑，使舒張支氣管的PGE2降低，白細胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有強烈的支氣管收縮作用。β2受體阻滯劑，如心得安，局部麻醉劑，如布比卡因、利多卡因等，可能因刺激迷走神經而引起哮喘;血管轉化酶抑制劑，如卡托普利、依那普利等，能降解緩激肽酶，使緩激肽降解減少。

e.食物　由于飲食關系而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到，尤其是嬰幼兒容易對食物過敏，但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。