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小兒哮喘的發(fā)病機理

作者:蘇蘇 來源: 康網(wǎng) 時間: 2022-11-17 閱讀:

原標題:小兒哮喘的發(fā)病機理 。

目前已證實,支氣管哮喘具有很強的遺傳傾向,盡管哮喘的相關(guān)基因還未明確,研究已表明可能存在數(shù)種哮喘的遺傳易感性基因。有證據(jù)表明,過敏體質(zhì)與u號染色體長臂上的一個標記基因有關(guān),但具有過敏體質(zhì)的人約占人口總數(shù)大約40%,而實際發(fā)生哮喘的僅有5%,故很可能環(huán)境因素在發(fā)病上起著重要的作用。

炎癥細胞在哮喘的發(fā)病中起著重要的作用,在肺部,肥大細胞主要游離于支氣管腔內(nèi)、氣道基底膜下、肺泡間隔等部位,由肥大細胞釋放的炎癥介質(zhì)如組胺、嗜酸性細胞趨化因子(ECF)、中性粒細胞趨化因子(NCF)、5-羥色胺、白細胞三烯(LT3)、前列腺素(PGS)、血小板活化因子(PAF)等在發(fā)病上起著重要的作用。這些介質(zhì)激活細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP),導(dǎo)致膜蛋白磷酸基釋放花生四稀酸,后者又可代謝為各種介質(zhì)。各種各樣的炎癥介質(zhì)對氣道的作用不同,它們之間相互作用促使氣道高反應(yīng)性的形成,產(chǎn)生哮喘的病理特征,如氣道平滑肌收縮,微血管滲漏,血漿滲出并導(dǎo)致粘膜水腫,粘液分泌亢進,粘液栓形成。