呼吸道病毒感染與支氣管哮喘有關嗎
原標題:呼吸道病毒感染與支氣管哮喘有關嗎 。
呼吸道病毒感染在哮喘(特別是兒童哮喘)的形成中起著重要的作用。嬰幼兒細支氣管炎患者易在日后形成氣道高反應性、支氣管哮喘和肺功能異常。雖然呼吸道病毒感染可作為一種觸發因素導致哮喘發作,但目前還沒有證據表明它可直接引起哮喘的發生。因此認為呼吸道病毒感染僅僅是作為哮喘的相關危險因子之一參與哮喘發病,它可增加哮喘發作頻率,并加重病情。
有學者對住院治療的成人哮喘發作患者進行了12個月的臨床研究,發現哮喘發作與近期呼吸道感染有關者占37%,其中病毒感染占79%。1995年Johnston等采用逆轉錄聚合酶聯法(RTPCR)和細胞培養,檢測到喘息發作的學生中病毒陽性率占80%。85%,50%的成人哮喘惡化與病毒感染有關,最常見的是鼻病毒。幾項社區為基礎的研究發現,兒童中85%的哮喘發作及成人中44%~80%的哮喘發作與呼吸道病毒感染有關。呼吸道合胞病毒(RSV)是引起嬰兒哮喘樣癥狀和細支氣管炎最常見的病毒,鼻病毒則是在較大兒童和成人中引起哮喘加重的最常見病毒。也有人觀察到病毒感染前后,氣道反應性明顯增高,對組胺的反應性即速發相哮喘反應增加3倍,并促發遲發相哮喘反應的發生。