不典型支氣管哮喘表現
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原標題:不典型支氣管哮喘表現
支氣管哮喘是很常見的呼吸道疾病,而有的哮喘病人卻沒有典型的哮喘癥狀,常常容易被忽視,長期誤診為其它病。
成人不典型的哮喘常發生于嚴重的上呼吸道感染之后,由于某些病毒感染引起暫時性的支氣管高度敏感狀態,支氣管粘膜的刺激感受器興奮性異常升高。在某些非特異性刺激因素,如煤煙、油煙、冷空氣、刺激性氣味、飛揚的灰塵等刺激下,支氣管平滑肌痙攣收縮,引起胸悶不適感,但無喘。由于咳嗽的神經反射與支氣管收縮反射有相似的組成部分,所以局部的支氣管收縮又可刺激咳嗽感受器,引起咳嗽反射,表現為陣發性干咳。這種不典型的哮喘常可誤診為慢性咽炎或慢性支氣管炎。病人常用過多抗菌藥物與止咳化痰藥,但經久不愈或反復發作,無明顯季節性。夜間迷走神經興奮性增高,支氣管粘膜上的迷走神經末梢處于高度敏感狀態,較小的刺激即可引起支氣管痙攣收縮,并刺激咳嗽感受器,誘發咳嗽反射,所以這種胸悶、干咳常在深夜及凌晨更為明顯。
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