重癥支氣管哮喘的診斷標準
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原標題:重癥支氣管哮喘的診斷標準。
重癥支氣管哮喘的診斷標準主要有下面幾項:
(1)癥狀:呼吸困難明顯,端坐呼吸,甚至伴有紫紺、行動困難。一般支氣管擴張藥不能消除哮喘。
(2)體征:兩肺可聞及廣泛哮鳴音。
(3)實驗室檢查:肺通氣功能檢查,一秒鐘用力呼氣容積(FFVl)占預計值的60%~70%;動脈血檢查氧分壓(PaO。)明顯下降,二氧化碳分壓(PaCO。)正常或升高;酸堿度(pH)值正常或下降。
若哮喘持續重度發作,稱為哮喘持續狀態,其表現可參考有關專題。之所以發展成為哮喘持續狀態,常見的原因有:①持續接觸大量過敏原或多種過敏原,致過敏原難以消除;②突然停用糖皮質激素;③繼發急性呼吸道感染,致支氣管持續呈高反應狀態,使哮喘不能緩解。
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