運動性哮喘的診斷
原標題:運動性哮喘的診斷。
運動性哮喘的臨床特征是運動后的支氣管痙攣癥狀,包括咳嗽或呼吸困難,伴有FEV1下降≥15%。癥狀一般在劇烈運動幾分鐘開始,運動停止后5~10分鐘達高峰,運動停止后20一30分鐘逐漸緩解。在運動期間也可發(fā)生癥狀,尤其是運動量忽大忽小的運動。由于病時的可靠性有很大差異,任何患者要做出肯定的運動性哮喘的診斷都需要做運動激發(fā)試驗。在激發(fā)試驗中,運動后的呼氣峰值流速(PEF)和一秒用力呼氣量(FEVI)比運動前下降至少15%就可以診斷為運動性哮喘。如果應(yīng)用特異性傳導(dǎo)(SGaw)或最大呼氣中期流速(FEF25-75,F(xiàn)EF50)評價運動性哮喘,降低35%或以上具有診斷意義。一般在運動后3~12分鐘可以記錄到PEF、 FEV1、SGaw的最低值。用這個數(shù)值計算肺功能下降的百分數(shù),評價運動性哮喘的嚴重程度。