康網的小編為您介紹糖皮質激素治療哮喘的具體內容:

支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，嚴重危害著人們的健康。目前治療支氣管哮喘有許多方法，糖皮質激素(簡稱激素)是治療哮喘的主要抗炎藥物，已被國際、國內公認為第一線用藥。

提到應用糖皮質激素治療哮喘，許多患者和家屬存在著恐懼心理，怕造成嚴重的不良反應。其實，糖皮質激素治療哮喘始于50年代，曾挽救了許多危重哮喘病人的生命，只要使用得當，會收到良好的療效。70年代初，一些學者應用吸入糖皮質激素治療哮喘取得了比較理想的療效，從此使哮喘的治療進入了一個新時期。研究表明，吸入糖皮質激素治療哮喘具有劑量小，作用快，作用部位直接，局部抗炎作用強，全身不良反應低的優點。避免了長期大量口服糖皮質激素引起的諸多副反應。研究還證實，吸入糖皮質激素從根本上改善了對哮喘嚴重程度的控制水平。吸入性糖皮質激素對控制哮喘癥狀，減少哮喘急性發作的頻率是有效的。

目前我國臨床應用的吸入糖皮質激素種類主要有：二丙酸倍氯米松、布地萘德和氟替卡松。吸入糖皮質激素對支氣管哮喘的抗炎作用，主要表現為直接抑制與哮喘有關的炎癥細胞，通過降低炎癥細胞釋放炎癥介質和細胞因子來完成，并能降低氣管高反應性。現在臨床常用的吸入糖皮質激素制劑有兩種，一種是定量氣霧劑，另一種為干粉劑。吸入糖皮質激素有較強的呼吸道局部抗炎作用，通常需要連續、規則吸入1周后方能奏效。因此，在哮喘急性發作時，應與β2-受體激動劑吸入或茶堿合用，先吸入β2-受體激動劑，5-10分鐘后再吸人糖皮質激素。在醫生的指導下，根據哮喘輕、中、重程度不同，選用不同劑量的吸人糖皮質激素。另外，還可用于哮喘的預防，對于季節性哮喘發作者，可在預計發作前2--4周開始連續、規則吸入糖皮質激素。此外，吸入糖皮質激素對夜間哮喘也有效，可減少夜間覺醒次數和氣管功能的晝夜變化。對于已產生糖皮質激素依賴而需長期口服糖皮質激素的患者，吸入治療也可減少所需口服劑量，甚至代替口服治療。大劑量吸入糖皮質激素治療重度哮喘，可顯著減少口服糖皮質激素的用量和β2-受體激動劑的用量，降低氣管高反應性。吸入糖皮質激素治療哮喘，適用于不同年齡的患者和不同哮喘嚴重程度的患者。對兒童哮喘吸入糖皮質激素有效，可明顯改善癥狀和肺功能，使峰流速值增加。臨床證實，兒童哮喘首次診斷后，早期使用吸入糖皮質激素比晚用者肺功能改善更為明顯。

吸入糖皮質激素的不良反應，主要有聲音嘶啞和口腔念珠菌病，但只要在醫生的指導下正確使用，吸用藥后用清水嗽口即可減輕或避免局部不良反應，而且還可減少由藥物從口咽部吸收而引起的全身副反應。如果發生局部不良反應，停止吸入糖皮質激素即可逆轉，減輕癥狀。

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