原標題：支氣管哮喘先兆期的治療 。

哮喘先兆期癥狀較易控制，如果能即刻控制先兆期癥狀，可以避免哮喘的發作及發展。

(1)胸悶

哮喘開始前大多先有胸悶的感覺，急則數秒鐘，緩則數小時，以后即開始哮喘發作。其緩解方法如下：

①氣功

當有胸悶先兆癥狀時，一方面應去除先兆癥狀期內的恐懼心理 ，另一方面平心靜氣地坐下來，使用放松功及膈式呼吸的調息功，幾秒鐘或幾分鐘后，胸悶緩解 ，因而預防了哮喘的發作。一般認為放松功可以代替氨茶堿;另一方面，也糾正了過分重視藥物的錯誤觀點。

②吸入法

目前臨床治療胸悶或輕度哮喘者，以微型手按式霧化瓶最為普遍。常用藥物為β2腎上腺素能受體興奮劑--舒喘靈，亦有用氨哮素、異丙阿托品等藥品。使用時將瓶口倒置，用手按壓瓶口，使用方法必須確當，以能準確吸入氣道。對胸悶的緩解作用極快，加之攜帶方便，為哮喘病人必備之工具。

③舌下含片

多用β2腎上腺素能受體興奮劑--氨哮素，每次20～40μg，對胸悶的緩解作用迅速。每日不宜超過3次，過多應用可出現心悸、手抖等。

(2)咳嗽

要首先弄清咳嗽的原因，采取相應的治療措施。

① 滲出性咳嗽：以兒童為著，可由氣壓的突然下降使支氣管粘膜上的細小血管擴張，結果可使分泌物增加，使管腔變小及痙攣。可用下方治療：

麻黃堿　　　　0.08

去氯羥嗪　　　0.08

單純糖漿加至60.0ml

其中麻黃堿及去氯羥嗪的劑量為0.02加年齡，每歲0.01，6歲的兒童即0 08，每晚臨睡前服5ml。某些兒童在久咳的基礎上可合并病毒或細菌感染，則可在糖漿內酌加中草藥如魚腥草，或加磺胺藥物DS36，痰粘稠者可酌加必嗽平。

②過敏性咳嗽：由各種過敏原引起的過敏而致呼吸道分泌物增多，小氣管痙攣，誘發咳嗽，治療當詳詢病史，經皮試等檢查中明確可能的過敏原并作必要的脫敏治療，對癥治療原則當以抗過敏、收縮血管、退水腫、減少分泌液，借以控制咳嗽及由于咳嗽引起的支氣管的痙攣。季節性發作者可以色甘酸鈉在發作季節前1周每日口服3次，每次1個膠囊。

③感染因素：感染因素中以病毒多見，西醫用免疫增強劑效果較好，如氣管炎菌苗、胎盤脂多糖等。中醫則分肺熱及肺寒咳嗽，前者表現為身熱、煩躁、口渴、咳嗽痰稠、咽痛、鼻衄、脈洪數、苔黃，可用膽莢片，每次5片，日服3次，或枇杷葉膏、橘紅口服液，鮮竹瀝等;后者表現為惡寒、發熱咳嗽、痰涎稀薄、口不渴、脈滑或浮弦、苔薄白，用寧嗽露、半夏片、半夏露、杏仁止咳糖漿等。

(3)過敏性鼻炎

過敏性鼻炎癥狀包括打噴嚏、流鼻涕、流淚，上腭、耳鼻等處發癢，并無寒熱。過敏性鼻炎經久不愈有逐漸形成哮喘之可能，防治方法包括確診病因并做必要的脫敏，發作前1～2周應用色甘酸鈉粉劑吸入鼻部，免受理化刺激，注意寒暑。

①滴鼻藥：a.1%麻黃堿1～2滴，日3次;b.0.25%新交感酚1～3滴，日3 次;c.麻黃堿1.5%，葡萄糖10% 。氨丁醇0.5%，適量蒸餾水。

注意不可常用，以防副作用發生。

②口服藥：口服藥中以抗組胺藥撲爾敏效果較好，每日3次，每次4mg。抗組胺藥與麻黃素同時應用，對于過敏性鼻炎、早期"感冒"、早期過敏性咳嗽都有良好的效果。主要的副作用為口咽干燥、口渴，單純抗組胺藥物則有嗜睡感覺，白天宜盡量少用。

中藥可以用下列處方：蒼耳子15g，細辛6g，鴨跖草15g，辛夷6g，玉米須15g，半夏9g，薄荷 3g，芫荽6g。中成藥可用清肝保腦丸，每日2次，每次4.5g～9g;或玉屏風散，每日2次，每次6g ～9 g。

針灸治療鼻炎取迎香穴，針刺為主，輔以大椎，可減少傷風，另加足三里可以鞏固療效，或配合風池、天柱、上星、合谷、素等穴。頑固者用直流電針刺迎香穴，鼻塞嚴重時試用熱水洗澡。