基本方結(jié)合分型論治治療哮喘
原標(biāo)題:基本方結(jié)合分型論治治療哮喘 。
(1)治療哮喘基本方
麻黃5g,杏仁10g,地龍10g,全蝎3g(研末沖服),川芎10g。
方解: (2)臨床分型論治
①實(shí)證(哮喘發(fā)作期)
1)痰熱內(nèi)壅:以發(fā)熱,咯痰色黃,粘稠不利,舌苔黃膩為特點(diǎn)。基本方加黃芩、川貝、葶藶子。熱甚者,加生石膏。痰量甚多者,加萊菔子、蘇子、全瓜蔞。痰濁粘膩,不易咯出者,加海浮石、生蛤殼。
2)肺有燥熱:以咽干舌燥,咽癢頻咳,痰少不利,舌紅少津?yàn)樘攸c(diǎn)。基本方加北沙參、麥冬、玉竹、桑白皮。
3)內(nèi)伏寒飲,復(fù)感寒邪,以痰液清稀而量多、惡寒為特點(diǎn)。基本方加桂枝、干姜、細(xì)辛、五味子。
②虛證(哮喘緩解期)
本證不用麻黃。
1)肺脾氣虛:以氣短,語聲低微,懶言納呆,舌淡苔黃為特點(diǎn)。基本方加黃芪、黨參、白術(shù)、功勞葉。
2)氣陰兩虛:以氣短懶言,心悸,舌質(zhì)嫩紅少苔為特點(diǎn)。基本方加黃芪、黨參、沙參、麥冬、冬蟲夏草、仙鶴草。
3)腎陽虛損:以畏寒肢冷,脈沉尺弱為特點(diǎn)。基本方加附片、紫河車、肉桂、紫石英、沉香。
4)腎陰不足:以五心煩熱、體瘦、氣短、舌紅少苔為特點(diǎn)。基本方加生熟地、女貞子、核桃肉、五味子、沉香。
③虛實(shí)錯(cuò)雜(哮喘持續(xù)狀態(tài))
1)肺虛胃實(shí):肺脾氣虛證兼見胃脹或痛,大便不暢。可在肺脾氣虛方基礎(chǔ)上加蘇子、蘇梗、瓜蔞、半夏、枳殼、三仙。
2)腎虛表實(shí):腎虛兼外感者,以腎虛方為基礎(chǔ),肺熱加麻黃、黃芩、葶藶子;肺燥加生地、沙參、麥冬、玉竹;肺中伏飲加干姜、細(xì)辛、五味子、麻黃。