哮喘患兒的營養素要求
原標題:哮喘患兒的營養素要求。
哮喘患兒的營養素要求主要有以下幾點:
㈠總熱量應與正常兒童相近 哮喘患兒所需熱量,包括以下五方面:⑴基礎代謝所需;⑵食物的特殊動力作用;⑶動作所需;⑷生長所需;⑸排泄的消耗。上述總和,就是總需熱量。常用的簡單計算法:1歲以內嬰兒,用110卡/公斤體重/日計算,以后每長3歲減去10卡,至15歲時為60卡。實際應用時,要根據發育速度調整。對供給熱量的主要食物,可按照患兒平時的飲食量進食,但面食應少吃。
㈡三大營養素供給適當 ⑴蛋白質:是構成身體細胞原漿和體液的主要成分,功用為:構成、增長、補充各種細胞組織,組成血紅蛋白、核蛋白等重要部分;酶、內分泌激素、抗體等的組成;維持血漿滲透壓和提供能量。應供給哮喘患兒優質蛋白質,每日每公斤體重供應2克左右。患兒因反復哮喘,肺部反復發生炎癥,常因營養不良而消瘦,抵抗力下降,所以應保證蛋白質的補充。蛋白質含量高的食物排在前面的是腐竹、青豆、綠豆(植物蛋白),其次是雞肉、豬肝、兔肉和瘦牛肉等。⑵脂肪:脂肪的主要功能是供給熱能及用于脂溶性維生素的吸收并保護機體臟器不受磨擦。哮喘患兒脂肪的供給量不宜偏高,6歲以下患兒,每日每公斤體重約2.5-3克,6歲以下可稍多些。進食脂肪過多,既影響食欲和胃腸道的消化吸收,又易生痰濕,對病情不利。哮喘患兒應以進食植物油為主,還可配合食用芝麻、核桃仁、魚肝油、瘦肉等,這些食物還有利于止咳平喘,構成常用食療方。⑶碳水化合物:供給人體的熱能,完成脂肪氧化,庇護蛋白質損失等功用。哮喘患兒碳水化合物供給量,每日每公斤體重10克左右。碳水化合物含量高的食物,主要為谷類和豆類,但應避免過食產氣食品,如豆類和薯類。
㈢維生素A、B、C供給量應增加 維生素A具有維持人體正常發育和增強機體抗病能力等作用。維生素A和β胡蘿卜素含量高的食物,除各種動物肝臟外,還有胡蘿卜、菠菜、油菜、小白菜等蔬菜。維生素B和C是參與各種代謝的重要物質,并有增加食欲,促使肺部炎癥減輕的作用。含各種B族維生素食物有肝類、肉類、乳類、谷類和蔬菜等。富含維生素C的食物有橘子、柚子、山楂、鮮棗等水果及番茄、辣椒、白菜等新鮮蔬菜。可根據患兒口味及病情參考選用。
㈣鈣、鐵供給量應充足 鈣能促進生長發育且具有抗過敏等功能。對哮喘患兒鈣的供給量應該充足。含鈣量較高的食物有動物排骨及其他骨頭、瘦肉、豆類、各種雜糧及新鮮蔬菜。魚蝦蟹等水產品含鈣量雖較豐富,因屬過敏性食物,哮喘患兒應盡量不吃。另外,機體為了從哮喘缺氧狀態中提高對氧的攝取量,以減輕組織的缺氧狀態,會出現代償性缺鐵,因此必須相應補充。含鐵量較高的食物有干蘑菇、黑木耳、芝麻醬、動物血、肝、腎等,可酌情計劃選用。
㈤多飲水 水為人體不可缺乏的物質,它的重要性僅次于空氣。哮喘患兒多飲水,非常重要。它不僅補充了失水,而且還可以稀釋痰液,有利于粘稠痰的排出。要鼓勵哮喘患兒少量多次飲水,危重患兒不能進食時,可用靜脈補液。