慢性支氣管炎的高危因素-流感嗜血桿菌和卡他摩拉菌
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慢性支氣管炎的高危因素-流感嗜血桿菌和卡他摩拉菌
發(fā)表在去年12月出版的胸科雜志(Chest)上的一項研究表明,在慢性支氣管炎急性加重期,氣道內(nèi)炎癥與流感嗜血桿菌和卡他摩拉菌有關(guān)。
美國布法羅西紐約保健系統(tǒng)退伍軍人事務(wù)部的Sanjay Sethi博士及其同事選取45例慢性支氣管炎急性加重(AECB)病人作為研究對象,采取81份痰標(biāo)本,分別檢測了白介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶的水平并進行比較。
研究人員分別在20例病人、27例病人、14例病人中分離出未分型流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌和卡他摩拉菌(唯一的致病菌),僅在余下20例病人中發(fā)現(xiàn)正常菌群。
Sethi博士指出,痰中高水平的IL-8、TNF-α和中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶與嗜血流感桿菌急性加重明顯有關(guān)。另外,同非致病菌的急性加重相比,痰中TNF-α和中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶的明顯增高與卡他摩拉菌相關(guān)。病原菌陰性及副流感嗜血桿菌相關(guān)的急性加重在炎性反應(yīng)方面相似。
同時,Sethi博士稱,痰中彈性蛋白酶水平可以用來區(qū)分細(xì)菌性AECB和非細(xì)菌性AECB,而且其與AECB臨床嚴(yán)重程度相關(guān),但是,該現(xiàn)象仍需進一步研究。
在相關(guān)的評論中,來自俄亥俄州揚斯敦的Elizabeth健康中心的Chatrchai Watanakunakorn博士指出,該發(fā)現(xiàn)在研究AECB的細(xì)菌潛在致病性方面是一大進步,可以使患有AECB的慢性阻塞性肺病的病人能更加合理地應(yīng)用抗菌素,從而減少抗菌素耐藥性的發(fā)生。
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