支氣管炎的診斷與檢查

體檢：肺部聽診呼吸音粗糙，可聞干羅音或粗濕羅音，隨體位變動及咳嗽而改變。

影象診斷：胸部X線檢查：急性支氣管炎X線檢查可以正常或有兩肺紋理粗重;喘息性支氣管炎可出現肺氣腫的表現;慢性支氣管炎X線胸片顯示間質性慢性支氣管炎、肺氣腫等改變。

實驗室診斷：

1.外周血白細胞計數與分類：細菌感染導致的支氣管炎白細胞總數升高，中性粒細胞比例升高，嚴重者可有核左移。病毒感染者多數白細胞計數正常。

2.嗜酸性粒細胞計數：喘息性支氣管炎患兒可有部分人表現有嗜酸性粒細胞計數增高。

鑒別診斷：

1.上呼吸道感染：發熱伴鼻咽部癥狀，干咳，雙肺聽診無異常。

2.支氣管肺炎：發熱、咳嗽、喘憋，雙肺聽診吸氣末可聞及固定的中小水泡音，重癥肺炎有呼吸困難及紫紺。

3.支氣管異物：有異物吸入史，嗆咳，雙肺體征不對稱，限局性肺氣腫及肺不張，胸部X線透視可見縱隔擺動。

4.嬰幼兒哮喘：喘息發作≥3次，肺部出現喘鳴音，有哮喘家族史或個人過敏史。

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