慢性支氣管擴張病人有哪些臨床表現?
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慢性支氣管擴張病人有哪些臨床表現?
慢性支氣管擴張臨床呈慢性經過,可有麻疹、百日咳、流感、吸入異物、慢性鼻炎及鼻旁竇炎等病史。
多有童年患肺炎、百日咳等肺部嚴重感染病史。青年時期常伴有呼吸道感染反復發作,而后出現慢性咳嗽伴膿性痰,晨起或入夜臥床、體位改變時痰量增多。并發呼吸道急性感染時有高熱、胸痛、咳嗽加劇、消瘦、貧血等全身中毒癥狀。
痰液收集于玻璃瓶中觀察,可發現有四層的特征,上層為泡沫,下懸膿性成分,中為混合粘液,底層為壞死組織沉淀物。
咯血是支氣管擴張的另一典型表現。部分病人咳、咳痰不明顯,主要為反復咯血,習稱“干性支氣管擴張”。咳痰不明顯。
輕癥病人可無異常體征,典型者可于病變局部聞及持續存在的濕性羅音,長期反復感染者可出現杵狀指(趾)及肺氣腫征。
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