強直性脊柱炎病人可以發生股骨頭病變嗎?

股骨頭是髖關節最重要的組成部分，髖關節是支持軀干及行走功能的重要關節，是下肢與軀干相連接最重要的關節樞紐。股骨頭壞死目前發病率較高，股骨頭的上1/3血液供應靠圓韌帶內的血管供給，其下2/3血液靠股骨頸上的血管供給，這種單一的血液供應使股骨頭極易受到傷害。因外傷、大量飲酒、服用激素(如地塞米松、潑尼松、氫化可的松及甲基潑尼松龍等)等原因造成血管直接受損或脂肪栓子栓塞等因素，導致血液供應障礙，即發生股骨頭無菌性壞死。

而強直性脊柱炎所致的股骨頭壞死是由于強直性脊柱炎的病理改變造成的，一部分強直性脊柱炎患者可累及髖關節，造成股骨頭內纖維組織大量增生、血管增生擴張，導致關節軟骨面受到長期的壓力，軟骨營養障礙而發生破壞、變薄，最后消失。X線片可見壞死的股骨頭較正常增大。總之，強直性脊柱炎比正常人群更易發生股骨頭壞死。