下面為您介紹強(qiáng)直性脊椎炎的臨床特點(diǎn)的文章:

強(qiáng)直性脊椎炎的臨床特點(diǎn)

強(qiáng)直性脊椎炎多發(fā)于10-40歲，發(fā)病高峰年齡為10-30歲，40歲以后發(fā)病者少見。西方報(bào)告約為10-20%病例發(fā)生于40歲以后，本院治療295例中，80%于40歲以前發(fā)病，而只有1例40歲以后發(fā)病。男性比女性多見，男女比例約10∶1。

1、腰痛　腰痛或不適是本病最常見的病狀，發(fā)生率90%左右。其發(fā)生隱匿，常為隱痛，難以定位。開始時(shí)病人常覺得疼痛或不適，部位在臀深部，疼痛嚴(yán)重者常位于骶髂關(guān)節(jié)，有時(shí)可放射至髂嵴或大腿后側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動(dòng)作而加重。開始腰背疼痛可為單側(cè)或間歇性，以后逐漸進(jìn)展為雙側(cè)、呈持續(xù)性伴僵硬感。部分病人一開始就出現(xiàn)腰痛，腰痛嚴(yán)重時(shí)病人下床都非常困難，此是本病與腰痛病的鑒別要點(diǎn)之一。

有的病例腰痛不適癥狀可能比較輕微而未引起重視。病人可能僅感到腰部僵硬或肌肉酸痛，或?yàn)樽蹬詨和?，即韌帶/肌腱附著點(diǎn)炎癥，這類病人很容易被誤診為"風(fēng)濕痛"、"纖維織炎"、"神經(jīng)精神性疼痛"。臀、大腿后側(cè)痛常被誤診為"坐骨神經(jīng)痛"，但強(qiáng)直性脊椎炎所致者較少放射至膝以下。

2、晨僵 晨僵也是強(qiáng)直性脊椎炎常見的早期癥狀之一。病人早起覺得腰部僵硬，活動(dòng)后可以緩解。晨僵也是病情活動(dòng)指標(biāo)之一，病情嚴(yán)重者可持續(xù)全日。除活動(dòng)外，熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。

3、肌腱附著點(diǎn)病變　即肌腱/韌帶附著點(diǎn)炎癥，為強(qiáng)直性脊椎炎的特征性病理，近年來受到越來越多的重視。

由于胸肋關(guān)節(jié)、肋骨與胸骨柄等部位的附著點(diǎn)炎癥，病人也可出現(xiàn)胸痛，咳嗽或噴嚏時(shí)加重，有時(shí)可誤診為"胸膜炎"，也可能因胸痛類似"心包炎"或"非典型心絞痛"而去看心血管醫(yī)生或胸科醫(yī)生。由于吸氣時(shí)胸廓擴(kuò)展受限，故早期病例也可出現(xiàn)輕、中度胸廓活動(dòng)度降低。但可由腹式呼吸代償，故極少出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象，且對(duì)非甾體止痛藥(消炎痛)反應(yīng)良好。

頸椎僵、痛一般發(fā)生于起病數(shù)年之后，但少數(shù)病例早期也可出現(xiàn)此類癥狀。

肌腱附著點(diǎn)病變也可見于肋胸連結(jié)、脊椎骨突、髂嵴、大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)、脛骨結(jié)節(jié)和足跟等部位，而作為本病早期表現(xiàn)。病程中，尤其是疾病活動(dòng)期，也可出現(xiàn)肌腱附著點(diǎn)病變癥狀。

感謝您的閱讀,您可以將本文強(qiáng)直性脊椎炎的臨床特點(diǎn)分享給您的朋友.