支氣管擴張的臨床診斷
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支氣管擴張的臨床診斷
支氣管擴張的臨床表現:
1.一般童年時有麻疹、百日咳、支氣管肺炎病史,以后反復發作呼吸道感染。
2.典型癥狀為慢性咳嗽、咯吐大量膿痰及反復咯血。將全日痰液液靜置于玻璃瓶中,數小時后分離為4層,從上往下依次為泡沫、膿性成分、混濁黏液及壞死組織沉淀物。
3.干性支氣管擴張僅表現為反復大量咯血。
支氣管擴張的診斷依據:
1.多見于兒童和青年。有慢性咳嗽、咯大量膿性痰及反復咯血病史,少數患者僅見反復大量咯血癥狀。在間歇期,一般情況良好。
2.下胸部和背部常可聽診到局限性濕羅音。長期反復感染者,可有呼出氣息發臭及杵狀指。
3.x線檢查:病變部位肺紋理增粗、紊亂,后期呈不規則環狀透光陰影或卷發樣陰影,甚則有液平面。有時可見肺不張。支氣管造影檢查可確定病變部位、性質和范圍。
4.支氣管鏡檢查可明確診斷。
5.本病反復咳嗽、咯血者,應與肺癌、肺結核相鑒別。
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