支氣管擴張的診斷標準
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支氣管擴張的診斷標準
1.支氣管擴張的臨床表現:
(1)病史:慢性咳嗽、咳痰和反復痰中帶血、咯血。應注意童年時期有無肺炎、副鼻竇炎等疾病。
(2)體檢,在病灶部位聽到羅音。約1/3病例可見杵狀指。
2.支氣管擴張的胸部X線檢查:
(1)X線平片:病灶部位的肺紋增粗、增多及紊亂,(后期)可見鏡面樣(環狀透亮)陰影及卷發樣或蜂窩狀陰影;支氣管擴張、變型(肺不張,在體層攝片時可發現)。病灶區外肺氣腫,胸膜肥厚(屬并發癥范疇)。
(2)支氣管造影:兩側支氣管造影可明確診斷,不僅了解擴張的形態,而且明確病變部位及范圍。
3.肺功能:肺功能障礙無特異性,但為判斷病變范圍及決定手術適應癥所必需。
4.肺血管造影:支氣管動脈與肺靜脈間側支循環。
5.其它:痰液細胞檢查、纖維支氣管鏡、周圍血嗜酸性粒細胞及免疫球蛋白測定等,因發病因素不同而異。
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