診斷支氣管擴張的依據

支氣管擴張的診斷可根據反復咳痰、咯血的病史和體征，再結合童年誘發支氣管擴張的呼吸道感染病史。進一步應作X線檢查，早期輕癥患者胸部平片示一側或兩側下肺紋理局部增多及增粗現象;典型的X線表現為粗亂肺紋中有多個不規則的環狀透亮陰影或沿支氣管的卷發狀陰影，感染時陰影內出現液平。體層攝片還可發現不張肺內支氣管擴張和變形的支氣管充氣征。CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變。

支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴張的部位、性質和范圍，以及病變嚴重的程度，對治療，尤其對于考慮外科手術指征和切除范圍提供重要參考依據。通過纖維支氣管鏡檢查，或作局部支氣管造影，可以明確出血、擴張或阻塞部位，還可進行局部灌洗，取得沖洗液作涂片革蘭染色、細胞學檢查，或細菌培養等，對診斷和治療也有幫助。

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