多發性骨髓瘤出現高鈣血癥
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多發性骨髓瘤出現高鈣血癥
血鈣升高是由于骨質破壞使血鈣逸向血中腎小管對鈣外分泌減少及單克隆免疫球蛋白與鈣結合的結果。增多的血鈣主要是結合鈣而非離子鈣,血鈣>2.58mmol/L即為高鈣血癥。高鈣血癥的發生率報告不一,歐美國家MM患者在診斷時高鈣血癥的發生率為10%~30%,當病情進展時可達30%~60%。我國MM患者高鈣血癥的發生率約為16%,低于西方國家。高鈣血癥可引起頭痛嘔吐、多尿、便秘,重者可致心律失常、昏迷甚至死亡。鈣沉積在腎臟造成腎臟損害重者可引起急性腎功能衰竭威脅生命故需緊急處理。
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