丙肝治療近況

多年來，注射干擾素和口服利巴韋林聯合治療是丙肝治療的標準。最近，一種新型干擾素--聚乙二醇干擾素已成為標準治療，這表明治療已取得一定進展。

聚乙二醇干擾素和利巴韋林聯合治療丙肝取得了一些良好結果。

干擾素是由一種具有抗病毒作用的天然蛋白質制成。聚乙二醇干擾素經改進，在體內停留時間較長。因此，一周一次給藥替代了一周三次給藥。聚乙二醇干擾素+利巴韋林聯合治療丙肝，約54%的患者有持續的治療效應，這意味著停藥后病毒從血液中被清除。2型和3型丙肝患者持續的病毒反應率為80%;1型患者的病毒反應率為50%。據臨床醫生掌握的情況來看，持續的病毒反應意味著疾病得到了控制。

有關專家認為丙肝治療目前取得了較好療效是因為大夫用了各種激素抵抗血細胞下降--治療中常見的副作用。過去這些副作用可能使大夫減少用藥量或停止聯合用藥。現在糾正這些副作用是可行的。

有些病例的患者不能耐受利巴韋林的作用，單獨使用聚乙二醇干擾素治療是可行的。然而，治療效果較差。

丙肝的治療是長期的，仍有許多弊端，畢竟只有一半患者有治療效應。

在一些患者中，丙肝的療效欠佳，原因尚不清楚。美國黑人的療效較差。對有其它醫療狀況(如腎衰、心臟病或妊娠)的患者治療安全性可能欠佳。

干擾素本身亦較貴，每年花費約6000美元。

丙肝治療有效的患者仍有困難。治療持續24-48周需要每周注射，定期檢查。聚乙二醇干擾素比普通干擾素的副作用小，亦能引起流感樣癥狀、疲勞、抑郁、肌痛、脫發。嚴重副作用罕見。利巴韋林亦能引起潛在的嚴重貧血。