骨髓纖維化合并急性白血病
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骨髓纖維化合并急性白血病
急性白血病以青年、兒童發(fā)病較多,有急性白血病的臨床特征,常有明顯肝脾腫大,進行性貧血及不同程度的出血傾向。骨髓中原始細(xì)胞顯著增生,巨核細(xì)胞及紅細(xì)胞明顯減少,即使合并骨髓纖維化也以原始細(xì)胞增生為主。急性骨髓纖維化現(xiàn)在被正式命名為急性巨核細(xì)胞白血病,屬AML中的M,型。其起病急,淋巴結(jié)、脾腫大均少見,外周血常呈全血細(xì)胞減少,無淚滴狀紅細(xì)胞,但伴少量原始細(xì)胞;骨髓穿刺也常"干抽",骨髓象顯示增生減低,可伴少量原始細(xì)胞或不伴原始細(xì)胞;骨髓活檢顯示類型難定的原始細(xì)胞浸潤,伴明顯纖維化。臨床進展迅速,預(yù)后差。
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