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腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥有什么不同?

腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥，均是導致腰痛或腰腿痛的常見病之一。它們在臨床上是具有一定聯系而又完全不同的兩種疾病。它們的共同點是均有間盤退變突出或膨出。腰間盤突出的后果也是會導致腰椎管容積空間減少的。兩者的不同點是，退變性腰椎管狹窄不單純是間盤改變，而且還有關節突、韌帶等其他結構的退變、老化等病理變化，最終導致容納馬尾神經和神經根的腰椎管空間狹窄而致神經受壓出現癥狀，腰椎管狹窄一般為多個階段的狹窄，它的病程一般也較腰間盤突出癥為長。

兩者的臨床表現也有著非常大的不同。腰間盤突出癥好發于青壯年，而腰椎管狹窄癥多發生于中老年。前者在臨床上主要表現腰腿痛，腿疼以放射性疼痛為主。而后者很少有下肢放射痛，其典型表現是間歇性跛行，即當病人直立或行走一段時間后，下肢即發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同感覺，以至于不得不改變站立的姿勢或停止行走，而蹲下或以其他姿勢休息片刻，癥狀可減輕或消失，這一類患者往往可騎自行車長途跋涉。由于對腰間盤突出癥和腰椎管狹窄癥的治療及愈后均有明顯不同，因此對兩者的診斷必須分清。

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