肥厚型心肌病超聲心動圖表現
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肥厚型心肌病超聲心動圖表現
①不對稱性室間隔肥厚,室間隔厚度與左室后壁厚度之比大于1.3:1,此征過去比較重視,但現在發現也可見于其他疾病如高血壓、主動脈瓣狹窄等。用二維法測左室增厚的程度更為有用。
②二尖瓣前葉在收縮期前移。
③左心室腔縮小,流出道狹窄。
④左心室舒張功能障礙,包括順應性減低,快速充盈時間延長,等容舒張時間延長。
運用多普勒法可以了解雜音的起源和計算梗阻前后的壓力差。
X線普通胸片可能見左心室增大,也可能在正常范圍。X線或核素心血管造影可顯示室間隔增厚,左心室腔縮小。核素心肌掃描則可顯示心肌肥厚的部位和程度。心導管檢查示心室舒張末期壓增高。有左室流出道梗阻者在心室腔與流出道間有收縮期壓力差。
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