影響急性白血病預(yù)后的因素有哪些?
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影響急性白血病預(yù)后的因素有哪些?
未經(jīng)治療者的平均生存時(shí)間僅3個(gè)月左右,但經(jīng)現(xiàn)代化化療者,疾病可以緩解,生存時(shí)間明顯延長(zhǎng),甚至長(zhǎng)期生存或治愈。決定療效的因素除治療方法直接影響治療結(jié)果外,還有白血病和患者一些內(nèi)在的因素。
對(duì)預(yù)后不利的高危因素有:
①年齡在l歲以下和9歲以上的兒童和成人,60歲以上的老人尤其差;
②男孩比女孩差;
③治療前后細(xì)胞計(jì)數(shù)在50~100×109/L以上;
④FAB分型屬L2、L3、L4、L5、L6、L7;
⑤淋巴細(xì)胞白血病免疫分型屬T細(xì)胞和B細(xì)胞;
⑥可見(jiàn)到染色體異常,尤其是斷裂和易位,但t(8;21)例外;
⑦治療前血小板計(jì)數(shù)<20~50×104/L;
⑧治療后白血病細(xì)胞減少緩慢,到達(dá)緩解需時(shí)間長(zhǎng)或緩解時(shí)間短;
⑨肝脾腫大較明顯或有CNS白血病者。
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