丙型肝炎的病理特點及改變

慢性丙型肝炎的肝組織學改變與其他肝病難以區別，可表現為慢活肝、慢遷肝及肝硬化等改變。無癥狀HCV感染者肝活檢組織病理改變也可見到慢活肝及肝硬化病變。

急性期丙型肝炎病人肝臟組織病理改變常見：①肝實質可見小脂肪滴;②肝竇壁細胞明顯活化，枯否細胞增生，肝竇內可見淋巴細胞，有的表現為"單核細胞增多癥狀樣改變";③肝細胞漿內呈不規則嗜伊紅變及嗜伊紅小體;④肝細胞形成氣球樣變，肝細胞漿疏松，肝細胞膜界分明，似中毒性肝細胞損害改變;⑤可見巨細胞。

匯管區病變一般較急性甲肝與乙肝輕，但差別較大，輕者僅見淋巴細胞浸潤為主，重者可見大量濾泡淋巴細胞聚集，片狀壞死與橋接壞死在重癥葉也可見到，亦可見小膽管損傷。反復急性發作的丙肝病人，連續肝活檢證實其中約10%～15%伴有肝硬化病變。有人報告發病后6 個月內約1/3丙型肝炎組織學證實有肝硬化。

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