急性白血病浸潤病變

急性淋巴細胞白血病淋巴結呈輕度或中度腫大，不融合，無觸痛，縱隔淋巴結腫大常見于T淋巴細胞白血病。大多數急性淋巴細胞白血病及少數急性非淋巴細胞白血病患者有輕至中度的肝脾腫大。

由于白血病細胞浸潤，病人常有胸骨下端壓痛，骨骼和關節疼痛多見于兒童，易誤診為風濕。

急性粒細胞白血病細胞可浸潤眼眶部骨膜，形成綠色瘤(因細胞內含有大量的過氧化酶)，可引起眼球突出，復視或失明。也可直接浸潤視網膜、脈絡膜、視神經等引起相應的癥狀。

急性單核細胞白血病(AMOL)和急性粒一單核細胞白血病(AMMOL)，多見口腔粘膜及皮膚浸潤，如齒齦腫脹、增生、或巨舌等。皮膚浸潤表現為淡紫色小丘疹，結節，斑塊和潰瘍等。非浸潤性皮膚病變如感染、單純皰疹及帶狀皰疹等，皮膚活檢或皮損印片可幫助診斷。

據報道嚴重的白血病50%以上有肺部浸潤，常有繼發感染，可有發熱、咳嗽、咯痰、胸悶、氣短等癥狀，嚴重時可出現胸腔積液。心臟的表現多見于心包的浸潤，偶有心肌炎及心力衰竭。

多見于急性淋巴細胞白血病，也是第二個髓外復發的部位。臨床上常呈單側或雙側彌漫性腫大，質稍硬，有輕壓痛。個別白血病患者有陰莖異常勃起，可能與海綿體內白血病栓子有關。此外白血病細胞還可浸潤其他器官，如消化道，泌尿道，甲狀腺，胰腺等，引起相應的臨床表現。