股骨頭壞死的治療原則

股骨頭壞死是一種較嚴重的疾病，兒童及成人均可患病，且病程長、治療難、后果嚴重。故及時而恰當地估計治療對股骨頭壞死的預后具有重要的意義。

(一)早期診斷，及時治療：股骨頭壞死的治療主要在早期診斷與及時治療。然而股骨頭早期X線照片表現不明顯，臨床表現又有特異性，治療較為困難。故要詳細地尋問病史，并將其與查體及X線表現三者緊密地結合起來去分析病癥。凡可疑股骨頭壞死地病人均應按早期股骨頭壞死予以早期保守治療、如制動、避免持重、中醫藥內服外貼治療等。

(二)去除病因及積極醫治原發?。喝玳L期或過量應用類固醇皮質激素患者應停止應用此類藥物;長期嗜好飲酒者應積極戒除;與從事職業有關的患者，如潛水員應調離此環境;患者腎上腺皮質功能亢進、肝臟病、鐮狀經細胞貧血癥等等在治療股骨頭壞死的同時應識極治療原發病癥。

(三)制動、避免負重：制動有利于髖關節無菌性炎癥的消除;避免負重可預防股骨頭壞死處繼續愛壓，使病情進展，防止股骨頭小梁被壓而引起骨折及塌陷。兒童可行皮牽引及外展內旋支架，成人可拄拐避免負重。避免負重最少在半年，長至1年半。

(四)早期積極非手術治療：凡兒童患有髖關節暫時性(一過性)滑膜炎(表現為髖關節突發性疼痛、跛行、骨盆傾斜、下肢長短不一等)及髖關節軟組織損傷(閃挫傷等)成人髖關節疼痛不適，并向膝部放散，懷疑是早期股骨頭壞死者都應以中藥內服、外用或應用各種理療配合中藥治療。

(五)恰當及正確的選擇手術治療：一般是早期股骨頭壞死應積極采用保守治療，中晚期股骨頭壞死病人可選用手術治療，且還應根據股骨頭壞死的不同程度、畸形及年齡等綜合情況來選擇各種不同手術方法。