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急性糜爛性胃炎又稱出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應激性潰瘍等，近年來統稱為急性胃粘膜病變。

起病較急，在原發病的病程中突發上消化道出血，表現為嘔血及黑糞，單獨黑糞者少見。出血常為間歇性。大量出血可引起暈厥或休克，伴貧血。出血中上腹隱痛不適或有觸痛。內鏡檢查，特別是發病24～48小時內行急診內鏡檢查可見胃粘膜糜爛、出血或淺表潰瘍，尤以高位胃體部多見。

本病典型損害是多發性糜爛和淺表性潰瘍，常有簇狀出血病灶，可遍布全胃或僅累及其一部分、最常見于胃底。顯微鏡檢查見胃粘膜上皮失去正常柱狀形態而呈立方形或四方形，并有脫落，粘膜層有多發局灶性出血壞死，以腺頸部的毛細血管豐富區為明顯，甚至固有層亦有出血。有中性粒細胞群聚于腺頸周圍而形成小膿腫，亦可見毛細血管充血及血栓形成。

依據病史和臨床表現可提示本病，但確診需靠急診內鏡檢查。超過48小時，病變可能已不復存在。

應積極治療原發病，除去可能的致病因素。嘔血停止后給予流質飲食。靜脈滴注組胺H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁;質子泵抑制劑如奧美拉唑等維持胃內pH>4可明顯減少出血。彌漫性胃粘膜出血可應用冰鹽水洗胃，小動脈出血者可在胃鏡直視下采用高頻電凝止血或激光凝固止血。前列腺素制劑米索前列醇(喜克潰)能預防應激性潰瘍的發生，如經上述治療仍未能控制大出血者，可考慮手術治療。近年有報道舒克菲可預防出血又不致引起由于抗酸藥物抑酸吞咽部細菌繁殖引起的肺炎。

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