雄性激素治療再生障礙性貧血
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雄性激素治療再生障礙性貧血
雄性激素的作用機理是由于能增加促紅細胞生成素的產生,加強促紅細胞生成素對造血干細胞的作用,能激發(fā)處于休止期的多能干細胞(CFU-S)進入細胞增殖周期,而產生紅系定向干細胞,可促進CFU-E、CFU-C向成熟分化,這類藥物起效慢,至少連續(xù)用藥3~6個月,才能判斷療效。副作用有雄性化,表現為痤瘡、毛發(fā)增多,男性性欲增強、女性聲音低啞、陰蒂肥大、乳房縮小、停經,易出現肝功能損害,但停藥后易恢復,有的出現下肢浮腫,腓腸肌痙攣,兒童骨骼成熟加速。常用的有如下幾種:
(1)丙酸睪丸酮(testosterone propionate):每次50~100mg,每日肌注1次。
(2)康力龍(stanozo1o1um,商品名winstrol):每次2~4mg,每日三次,口服。
(3)大力補:又名17-去氫甲基睪丸銅(methandienonum,商品名dianabol),每次5~10mg,每日三次,口服。
(4)康復龍,又名羥甲雄酮(oxymetholone),每日5~10rng,分1~3次口服。
(5)庚酸睪丸酮(de1atestryl)每周4~7mg/kg,肌注。
(6)復方長效睪丸酮注射劑(巧理寶,trio1andren)為油劑注射液,內含丙酸睪丸酮 (TP) 20mg,戊酸睪丸酮(TV)80mg,和十一烷酸睪丸酮(TU)150mg共含睪丸酮酯250mg,肌注,每周2次,每次250mg。
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