重癥肌無力急性發作怎么辦?
重癥肌無力急性發作怎么辦?
(1)肌無力的危象時,即刻肌注新斯的明1毫克,必要時可重復,癥狀改善后可改用口服。
(2)肌無力危象發作時,應臥床休息,保持鎮靜和安靜,保持室內空氣通暢和新鮮,及時清除鼻腔及口腔內分泌物,保持呼吸道通暢。
(3)輕者應避免過度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過久,以防肌無力的危象發生。
(4)禁止使用可影響神經--肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。
(5)反拗性危象時,停用抗膽堿脂酶藥物,使運動終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復,至少72小時后,再從小劑量開始使用抗膽堿脂酶藥物。
(6)如一時肌無力的危象性質不明,可暫停抗膽堿脂酶藥物,試用強的松口服。
(7)膽堿能性危象時,停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復一次。