周圍性面癱的治療方法
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周圍性面癱的治療方法
1.針對面癱的原因作相應處理,如清除中耳的病變,解除骨片或填塞物的壓迫,松解周圍的瘢痕粘連等。
2.神經失用時,雖有70%~90%的自然恢復率,但因難以預料而不宜等待。應盡早應用血管擴張劑、維生素B族制劑、類固醇激素類藥物,并輔以理療、針刺、按摩及表情肌操練等。少數治療無效者方可行顳骨內面神經部分或全程減壓術以防止神經變性。
3.各項檢查結果證明神經已有變性,而肌肉尚未萎縮者,應盡早行面神經減壓術。
4.神經斷裂者,應盡快尋找斷端予以直接或改道吻合。神經缺損較多者可行耳大神經移植術。不能吻合或移植者,只要損害部位以下的面神經干末梢完整,肌肉完好,可將舌下神經與面神經吻合,利用咀嚼、吞咽、說話時舌下神經所傳導的沖動刺激面神經以恢復其功能。
5.各種治療無效,面肌已萎縮者,可做各種筋膜懸吊術、升面術,帶蒂肌瓣轉移術或帶有血管與神經的游離骨肌瓣移植術等,以矯治顏面畸形,彌補部分功能。
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