擴(kuò)張性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
擴(kuò)張性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1995年中華心血管病學(xué)會(huì)組織專題研討會(huì),提出本病的診斷參考標(biāo)準(zhǔn)如下:
(1)臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大,心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。
(2)心臟擴(kuò)大:X線檢查心胸比>0.5,超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大,尤以左心室擴(kuò)大為主,左心室舒張期末內(nèi)徑≥2.7cm,心臟可呈球型。
(3)心室收縮功能減低:超聲心動(dòng)圖檢測室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱,射血分?jǐn)?shù)低于正常值。
(4)必須排除其他特異性(繼發(fā)性)心肌病和地方性心肌病(克山病),包括缺血性心肌病、圍生期心肌病、酒精性心肌病、代謝性和內(nèi)分泌性疾病(如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、淀粉樣變性、糖尿病等)所致的心肌病、遺傳家族性神經(jīng)肌肉障礙所致的心肌病、全身系統(tǒng)性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)所致的心肌病、中毒性心肌病、風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病等,才可診斷特發(fā)性擴(kuò)張型心肌病。