腦外傷后會遺留癲癇嗎?

根據(jù)一般統(tǒng)計，顱腦外傷后，遺留晚期癲癇的發(fā)生率約在10%以上。這一發(fā)生率的高低還受下列一些因素影響：

1、外傷程度：中度以下顱腦外傷，晚期癲癇不超10%;如果屬于重型顱腦外傷，晚期癲癇發(fā)生率可達2?0%以上;

2、外傷類型：一般認為，閉合性外傷的晚期癲癇約在2～5%左右，如果有腦膜開放性操作，晚期癲癇可達20～50%;

3、外傷部位：多認為頂部損傷比顳、枕部損傷更易留下晚期癲癇;

4、并發(fā)癥：如果顱內異物，骨片陷入或發(fā)生過血腫、感染等并發(fā)癥，發(fā)生晚期癲癇的機會就更多;

5、有無早期癲癇：如果外傷后，早期有過癲癇發(fā)作的，晚期癲癇可達40%以上。

如果外傷類型、部位、有無并發(fā)癥都未介紹清楚，但根據(jù)患者曾有過昏迷，并出現(xiàn)過抽風判斷，傷勢可能較重，所以晚期發(fā)生癲癇的可能性很大，應該盡早采取措施加以預防。

腦外傷后預防晚期癲癇措施包括：正確的早期處理，防治并發(fā)癥和恰當應用抗癲癇藥物。

早期處理應做到及時徹底清創(chuàng)，防止感染，清除血腫、異物，整復凹陷骨折，修補腦膜等。

防治并發(fā)癥主要是防治腦水腫、血腫或感染等。

近年臨床研究已經(jīng)證明，顱腦外傷后，早期開始應用抗痙藥物，可明顯減少晚期癲癇的發(fā)生，所以已有人主張腦外傷不論輕重部應采用抗痙藥物，預防癲癇發(fā)作，少量用藥即有預防作用。可讓患者服用苯妥英鈉，每日早晚各1片，堅持半年以上，會有較好效果。