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腦梗塞治療的原則

腦梗塞治療原則主要有以下幾點：

1.適當?shù)鼗顒?-可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強護理。

2.改善腦部血循環(huán)--增加腦血流量，促進側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1--2次，靜滴液量250--500毫升，連用7--10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。

3.溶血栓療法-常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2--5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞，一般在發(fā)病24小時之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重后果。

4.高壓氧治療--經(jīng)實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90--110分鐘，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。

5.調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖--目的是控制發(fā)病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。

6.昏迷病人注意保持呼吸道通暢--及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。

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