結節性紅斑病因及病理
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結節性紅斑病因及病理
結節性紅斑是一種發生于真皮血管及脂膜的炎癥性皮膚病。特點是雙小腿成批出現皮下結節,對稱分布,表面鮮紅光亮,疼痛,一般不破潰。病程急性,經數周消退后不留瘢痕。本病好發于青年女性,多在春秋發病。
由多種原因引發,感染、藥物和某些全身性疾病都可能與本病的發生有關,但有不少病例查不到病因。其發病機理有人認為是遲發型變態反應損傷皮膚血管,也有人認為與免疫復合物型變態反應有關。在感染因素中,鏈球菌和結核菌感染最為常見。有些人在發病前有急性上呼吸道感染或結核感染,有的在發生本病同時有風濕熱、急性扁桃體炎、細菌性心內膜炎、化膿性扁桃體炎、淋巴結核或其他結核病。此外,麻風桿菌、病毒及衣原體等也可成為病因。藥物變態反應也可引起結節性紅斑樣改變,這類藥物有磺胺、溴或碘化物、砜類及水楊酸鹽類等。有些疾病如系統性紅斑性狼瘡、結節病、貝赫切特氏綜合征、結節性多動脈炎等可伴發結節性紅斑。
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