支氣管擴(kuò)張病人有什么癥狀?

支氣管擴(kuò)張一般為反復(fù)間斷性發(fā)作，每天早晨起床及晚上睡下時(shí)咳嗽，吐膿痰較多(與體位改變有關(guān))，每日可達(dá)100～400ml?？忍低〞硶r(shí)患者自感輕松，若痰不能咳出，則感胸悶不適，全身癥狀明顯。痰液呈黃綠色膿樣，若有厭氧菌混合感染，則有臭味。通常稱為"濕性支氣管擴(kuò)張"。

大多數(shù)患者有反復(fù)咯血，表現(xiàn)為痰中帶血絲或小量咯血，亦有大量咯血者。部分患者平時(shí)無(wú)明顯咳嗽及咯膿痰癥狀，僅表現(xiàn)為反復(fù)咯血，被稱之為"干性支氣管擴(kuò)張"。這與病變局限，支氣管引流通暢，感染較輕有關(guān)。由于支氣管的血液供應(yīng)主要來(lái)自體循環(huán)的支氣管動(dòng)脈，故咯血的血色比較鮮紅。

常繼發(fā)于上呼吸道感染，炎癥擴(kuò)展到病變支氣管周圍肺組織。若反復(fù)繼發(fā)感染，可引起周身癥狀，如發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多、盜汗、食欲減退、消瘦和貧血等。當(dāng)支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步發(fā)展引起周圍肺組織化膿性炎癥和纖維化，可并發(fā)代償性及阻塞性肺氣腫，患者可有氣急或紫紺。當(dāng)化膿性支氣管炎局部蔓延時(shí)，能引起胸膜炎、膿胸或心包、炎等。

患者的體征取決于病變范圍及擴(kuò)張程度，輕微的支氣管擴(kuò)張可無(wú)明顯體征，一般在擴(kuò)張部可聽(tīng)到大小不等的濕性羅音，其特點(diǎn)是持久存在。此外，可伴有阻塞性肺炎、肺不張或肺氣腫的體征。在慢性病程的支氣管擴(kuò)張患者，可見(jiàn)杵狀指、趾及全身營(yíng)養(yǎng)較差的情況。