椎間盤的特性
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椎間盤的特性
頸椎只有六個椎間盤,頸1~2之間缺如。頸椎推闖盤前緣同度約為后緣的2~3倍,這樣可使椎間盤適合于上、下位椎體的形狀。并維持頸椎的生理前凸。頸椎間盤高度的總和約為頸段脊柱高度的1/4。髓核多位于錐闖盤中部稍前,頸段脊柱運動軸線由此通過。從矢狀面來看,纖維環后部較前部為椎間盤不伸展至相鄰椎體的后外緣,此處恰好作為鉤椎關節的內則邊界。
成年人的椎間盤除纖維環的周緣都外,無血管和神經,其營養主要靠椎體內血管經軟骨板彌散而來。椎間盤的彈性及張力取決于軟骨扳的通透性和髓核的滲透能力。椎間盤這種吸液性能如發生改變,不僅影響推體閱的穩定性,而且與椎間盤的變性有關。由于椎間盤及相部稚體及骨突為一個運動單位,具有一定動力及機械功能。一個運動單健出現的任何紊亂必然影響其鄰近運動單位。據X線測量,頸椎推間盤的高度與相鄰椎體高度的比例約為1∶2~1∶4。推間盤發生退行性變時,其高度變小,致使相應椎間關節及鉤椎關節關系發生紊亂而致骨質增生,相鄰椎體后緣亦可發生骨嵴,引起神經根或脊髓受壓。由于上一椎體下面的前緣有骨嵴樣突起覆蓋下一椎體的前上緣,故椎間盤實際較從椎體前方看到的椎間隙高,經前路進行頸椎椎間盤摘除術時,應注意這種解剖特點,避免過多切除稚間盤下方的椎體骨質。
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