強直性脊柱炎的預防保健

強直性脊柱炎的病因至今未明，治療尚無特效藥物，但如果及時、積極、妥善治療，加上病人的主動配合，可以取得較好的療效。本病的治療目標在于：控制炎癥，緩解癥狀;防止脊柱、髖關節僵直畸形，保持最佳功能位置;用手術方法矯正關節功能障礙。

病人應全面了解強直性脊柱炎這一疾病，認識治療的意義及其長期性，與醫師密切合作，主動參與各種治療。鼓勵病人保持樂觀精神，正確處理好家庭、單位、社會關系，并取得其支持。

強直性脊柱炎病人對進食并無禁忌，日常飲食應富含蛋白質和維生素。

除少數病人因全身癥狀嚴重和疼痛明顯需短期臥床休息外，大多數病人都能堅持工作，但應避免過度勞累及受風寒、潮濕。減少或避免引起持續性疼痛的體力活動。為防止駝背畸形，病人應避免長期從事彎腰工作，并加強姿勢訓練。無論處在本病的急性發作期，還是慢性期，病人均應注意保持正常的姿勢：站立時應盡量挺胸、收腹和雙眼平視，坐位時應盡量挺直腰背。要睡硬板床，大多取仰臥位，，避免促進屈曲畸形的體位。睡眠時宜用低枕，一旦出現上胸椎及頸椎受累，應停用枕頭。這樣不但可以避免畸形，還能減輕夜間疼痛和僵硬感覺。記住定期測量身高，保持身高記錄，是防止不易發現的早期脊柱彎曲的一個良好措施。

每日應按時進行鍛煉，鍛煉應循序漸進，持之以恒。其目的是維持脊柱生理曲度、防止畸形;保持良好的胸廓括動度，避免影響呼吸功能;防止或減輕肢體因廢用而致肌肉萎縮并維持骨密度和強度，防止骨質疏松。其重要性不亞于藥物治療'運動應包括：保持脊柱靈活性的運動，如頸、腰各個方向的運動、轉動等;維持胸廓活動度的運動，如深呼吸、擴胸運動;肢體運動;種類繁多，如散步，作一些體操等。我國的太極拳和氣功，其動作緩慢、輕柔，對本病有一定的幫助。脊柱和髖關節有輕度屈曲畸形的病人，每日可進行)-2次的俯臥1～2每次15～30分鐘。利用自身體重作對抗性牽引，以達到糾正畸形的目的。在適宜的水溫下游泳，既包括擴胸運動;又有肢體活動，還有利于維持脊柱正常生理曲度，不失為一種較好的鍛煉方法。水的浮力可以減輕肢體的重量，以利于活動受累關節，但嚴禁跳水，以防造成頸椎損傷引起的嚴重后果;熱水浴、礦泉浴等各種透熱的方法，對本病也有一定幫助。跑步有可能加重強直性脊柱炎的癥狀，尤其是髖關節受累者更不宜提倡，競技體育也應避免。運動以后可能會增加關節疼痛，若經短期休息即能緩解，則屬于正常;如運動后新增加的疼痛持續兩小時以上，或者運動引起的疲勞、不適難以恢復，則說明運動已過度，應適當進行調整運動量、運動類型，甚至暫停進行休息。

適當的理療對強直性脊柱炎也有一定幫助。當畸形頑固地進展時，可用支架或器械進行矯正。