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肝病病人皮膚有表現

皮膚出現下列癥候時，應高度警惕肝臟疾患，及時就醫診治。

1.黃疸。是肝病最常見的皮膚表現。當肝功能降低時，膽素代謝障礙，導致膽紅素在血中蓄積，并沉積在皮膚、黏膜等處，引起黃疸;膽汁中膽鹽刺激皮膚，可伴有皮膚瘙癢。常見于急性黃疸型肝炎、重癥肝炎。

2.肝病面容。慢性肝炎、肝硬化患者，肝臟生成膽固醇酯的能力下降，膽固醇酯為合成腎上腺皮質激素的原料，膽固醇酯不足會引起皮質激素分泌減少，內分泌功能紊亂，不能拮抗腦垂體分泌黑色素，導致面部色素沉著，出現黝黑古銅色具有特征性的"肝病"面容。

3.蜘蛛痣和肝掌。所謂蜘蛛痣，是指面、頸、上胸部出現鮮紅色痣，有一中心紅點，周圍有呈放射狀的微小血管，形似蜘蛛足;肝掌是指手掌兩側邊緣及手指末梢的指肚呈紅斑狀。原來，肝功能降低時，肝臟處理滅活雌激素能力減退，導致雌激素相對增多，雌激素能舒張末梢小動脈，蜘蛛痣和肝掌就是皮膚小血管擴張的結果。多見于慢性肝炎、肝硬化。

4.皮下出血。重癥肝炎、急性肝壞死可出現皮下淤點、紫斑、血腫，有的還可發生鼻衄、齒齦出血，這是由于肝細胞大片壞死后，合成促凝血因子和血小板的能力下降，引起機體凝血障礙而致皮下出血。

5.皮疹。肝炎潛伏期或急性肝炎早期可引起皮膚變態反應，出現紅斑、丘疹、蕁麻疹、血管神經性水腫。

6.腹壁靜脈曲張。指腹壁皮膚緊張發亮，臍周圍靜脈突起擴張，形似蚯蚓。常見于肝硬化、脾功能亢進。多因肝臟硬化、纖維組織增生、質地變硬，導致肝門靜脈受壓、彈性降低，使回流到肝門靜脈的腹壁靜脈淤血擴張。

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