ITP病人輸注血小板的一般護理

1、輸注血小板懸液前護理：①血小板懸液最佳儲藏溫度是22±2℃，忌在4℃冰箱冷藏。pH值以6.0～7.4為宜，否則回收率低，存活期短。②常用的血小板制品有濃縮混合血小板和機分單采血小板2種,鑒于前者經過2次離心使血小板聚積成團，因此須先在22±2℃環境下靜置1～2小時，使其自然解聚后方可輸注。

③盡管機分血小板可在22±2℃振蕩保存3～5天，手工分離的血小板保存1天，但隨保存時間延長血小板存活率及功能持續降低,故應盡快優先輸注。

2、輸注血小板懸液中注意事項:①輸注速度以患者能耐受為準，一般為每分鐘60～80滴。②輸注中應密切觀察輸血反應，及時處理，防止發熱引起血小板消耗。對輕度的過敏反應如全身皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹、血管神經性水腫，應嚴密觀察，減慢輸注速度，口服或肌注抗組織胺類藥物或類固醇類藥物。對重度過敏反應，立即停止輸血小板，保持靜脈通道通暢，有支氣管痙攣者，皮下注射腎上腺素0.5～1mg;有喉頭水腫者，立即行氣管插管或氣管切開，以免窒息;有過敏性休克，應積極行抗休克治療。

3、輸注血小板懸液后護理:①輸血小板懸液后, 護士應觀察患者出血是否減輕，有無新的出血傾向。②定期觀察血小板計數,判斷輸注血小板懸液的效果。