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如何診斷圍產(chǎn)期心肌病?

圍產(chǎn)期心肌病的診斷有賴于分娩前后超聲心動圖發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的左室收縮功能障礙。這是一種挑戰(zhàn)，因為許多婦女在正常妊娠的最后1個月也可有呼吸困難，疲勞和踝部水腫等與早期充血性心力衰竭相同的癥狀。因此，圍產(chǎn)期心肌病可能未被認出，進而導(dǎo)致低估其發(fā)病率。能引起人們警惕的心衰的癥狀和體征包括發(fā)作性夜間呼吸困難\胸痛\咳嗽\頸靜脈充盈\與房室瓣關(guān)閉不全一致的新雜音以及肺部羅音。輕微心衰癥狀與正常晚期妊娠的鑒別并無特定標準，重要的是要保持高度警惕與以識別罕見的圍圍產(chǎn)期心肌病病歷。

圍產(chǎn)期心肌病的診斷需除外其他心肌病，并通過標準的超聲心動圖檢查評估(左室收縮功能不良包括射血分數(shù)的降低)證實。對圍產(chǎn)期心肌病患者的家庭成員進行篩檢因作為重點考慮，因為圍產(chǎn)期心肌病也可能為一種心肌病遺傳易感性的表現(xiàn)。

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