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支氣管擴張的常規治療

作者:蘇蘇 來源: 康網 時間: 2023-07-04 閱讀:

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支氣管擴張的常規治療

支氣管擴張的治療原則是消除病原,促進痰液排出,控制感染等內科保守治療,必要時行外科手術。

(1)一般治療:支氣管擴張感染嚴重,伴有高熱及咯血等全身反應的患者應臥床休息,保持病室環境的清潔、安靜、空氣新鮮,隨時更換臥具,保持床單位的整潔。高熱時按高熱病人護理,出汗較多的患者,應注意補充液體,防止脫水。及時清理口內分泌物,作好口腔護理,保持口腔清潔,防止口腔炎發生。鼓勵患者盡可能多進食,食譜的選擇應滿足患者的生理和能量所需。應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補充機體消耗,提高機體抗病的能力。

(2)去除病因:不少支氣管擴張患者合并有慢性鼻竇炎、齒齦炎、齒槽溢膿、慢性扁桃體炎,經常有膿性分泌物流入支氣管,使支氣管反復感染,因此,必須首先除去這些疾患,避免誘發因素。

(3)外科手術治療:如果患者反復發生大咯血,病變又局限,內科治療不能解除癥狀,全身情況和心肺功能較好,行肺葉切除等手術治療可以取得更好的治療效果,術后應按胸外科術后護理要求作。

(4)積極抗感染,保持呼吸道通暢: ①根據病情及痰液的細菌培養和藥物敏感試驗,選用敏感的抗菌素。可全身用藥和局部用藥。病人咳嗽、痰多且粘稠時可用抗生素及糜蛋白酶進超聲霧化吸入治療,以達到消痰、濕化呼吸道、稀釋痰液的目的。②保持呼吸通暢,排除氣管內分泌物,減少痰液在氣道及肺支氣管內的積聚,除去細菌生長繁殖的場所,是控制感染的主要環節。

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