細胞毒藥物治療狼瘡性腎炎
細胞毒藥物治療狼瘡性腎炎
細胞毒藥物可在治療狼瘡性腎炎剛開始應用,也可在激素效果不滿意時加用。研究表明,加用細胞毒藥物能夠增強療效,減少激素用量。可予環磷酰胺(CTX)沖擊治療,750mg/M2,加入生理鹽水中緩慢靜滴在1小時以上,1次/月,連用6個月。若無病情活動則每3個月沖擊1次,直至治療后穩定1-2年可考慮停藥。副作用:除常見的副作用外,還可發生月經紊亂(16%-20%),生育衰竭(19%),出血性膀胱炎(17%),膀胱癌(2%)。與中小劑量的糖皮質激素連用可以增強療效,減輕毒性。在下述情況時需調整CTX用藥:難治性出血性膀胱炎,嚴重惡心、嘔吐,放療前,既往有腫瘤病史,骨髓抑制所致的血細胞減少(外周血中破壞導致的血細胞減少除外)。