多發(fā)性骨髓瘤的產(chǎn)要表現(xiàn)是什么?
多發(fā)性骨髓瘤的產(chǎn)要表現(xiàn)是什么?
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病年齡大多在50~60歲之間,40歲以下者較少見,男女之比為3∶2。
一、骨髓瘤細(xì)胞對骨骼和其他組織器官的浸潤與破壞所引起的臨床表現(xiàn):
(一)骨痛:骨痛常為早期及主要癥狀,隨病情發(fā)展而加重。疼痛部位多在骶部,其次是胸廓和肢體。活動或扭傷后驟然劇痛者有自發(fā)性骨折可能,多發(fā)生在肋骨、鎖骨、下胸椎和上腰椎。多處肋骨或脊柱骨折可引起胸廓或脊柱畸形。
(二)髓外浸潤:以肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟為多見,半數(shù)有脾大。孤立性骨髓瘤也見于軟組織,如口腔及呼吸道等。
(三)以胸腰椎破壞壓縮,壓迫脊髓所導(dǎo)致截癱為多見。
二、血漿蛋白異常引起的臨床表現(xiàn):
(一)感染:容易發(fā)生細(xì)菌性肺炎和尿路感染,甚至敗血癥。
(二)高粘滯性綜合征:癥狀有頭昏、眩暈、眼花、耳鳴,并可突然發(fā)生意識障礙、手指麻木、冠狀動脈供血不足、慢性心力衰竭等癥狀。
三、出血傾向:以鼻衄和牙齦出血為多見,皮膚紫癜也可發(fā)生。
四、腎功能損害:常為本病重要表現(xiàn)之一。臨床表現(xiàn)有蛋白尿、管型尿甚至腎功能衰竭,為僅次于感染的致死原因。