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多發性骨髓瘤的西醫治療方法

1.化療藥物治療：治療多發性骨髓瘤的標準方案是MP方案(馬法侖加潑尼松)，服藥4天，每4～6周重復一次。MP方案適用于高齡及一般情況較差者。治療中應根據患者白細胞和血小板計數調整劑量及用藥時間，為改善癥狀一般需用6～12個療程。MP方案有效緩解率約為50%～60%，但完全緩解率僅為3%。此外，VAD方案(長春新堿+阿霉素+地塞米松)也是復發和難治性多發性骨髓瘤較好的治療方案，適用于白細胞偏低的MM患者。本病化療緩解后幾乎都會有復發。一旦復發應及時選用有效的、新的化療方案，約70%～80%可獲得緩解。

2.α干擾素：α干擾素對多發性骨髓瘤的療效尚有爭議，一般認為有延長緩解期的作用，因而大多用于疾病緩解后的維持治療。

3.大劑量化療加造血干細胞移植：此法被認為是有可能治愈本病的一種方法。化療獲得緩解，再用大劑量烷化劑、全身放療后進行異基因骨髓移植，從理論上講是最為理想的治療的方案，國外有報道完全緩解率達到33%～58%。但移植相關死亡率甚高(約為40%)，供者難求，限制了臨床的推廣。

4.放射治療：孤立的軟組織漿細胞瘤用4000～5000cGy照射，可能獲得較滿意的療效。劇痛而不能忍受的、對化療不敏感的、引起神經或脊髓壓迫的局部病灶亦可采用局部放療。全身照射亦常用于干細胞移植前的預處理。

5.對癥支持治療：患者應盡可能的活動，但要避免損傷。骨骼損害者應給予鎮痛、局部固定或骨科手術;產生脊髓壓迫癥狀的應立即進行CT檢查，必要時行椎管造影，并采取相應治療措施;保護腎功能是MM治療的一個重要方面;另外還要積極抗感染、改善貧血癥狀等。

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