骨髓增生異常綜合癥的個體化治療方案
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骨髓增生異常綜合癥的個體化治療方案
MDS患者絕大多數表現為血象二系或全細胞減少,對化療耐受性差約3/1病例死于骨髓衰竭有關的并發癥,1/2轉變為急性白血比病,應根據MDS患者的分型,血象,年齡,一般狀況,骨髓幼稚細胞數等進行個體化治療。
低危MDS:低危MDS主要包括RA及RAS.骨髓幼稚細胞≥0.03,可采取以誘導分化加骨髓造血為主的治療方案。
高危MDS:高危MDS主要包括RAEB,RAEB-T,CMML.年齡小于45歲,可采取以聯合化療加骨髓移植或外周造血干細胞移植為主的治療方案。
骨髓移植:若患者年齡小于 30歲,化療能取得緩解,無骨髓纖維化,且有HLA配型相合得供髓源(最好是同胞兄弟姐妹)則可選擇做骨髓移植,目前多采用外血干細胞移植來代替骨髓造血干細胞移植。
骨髓增生異常綜合征中醫治療主要在于中醫的"瘀證"范疇上,一些中草藥在此方面顯現了很大的作用。
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