特發性炎癥性肌病癥狀體征-多發性肌炎
特發性炎癥性肌病癥狀體征-多發性肌炎
多發性肌炎起病多隱襲,病情于數周或數月發展至高峰,受累肌群包括四肢近端肌肉,頸部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等,但面肌受累罕見。肌無力是主要癥狀。部分病人肢體遠端肌肉也受累,表現前臂、手、小腿、足無力。體檢可見有肌力低下,25%患者肌肉有壓痛。晚期可出現肌萎縮。罕見的爆發型表現為橫紋肌溶解,肌紅蛋白尿,腎功能衰竭。除肌肉、內臟系統亦可受累,尸檢資料近1/4患者有心肌炎,臨床表現為心電圖異常、心率失常、心力衰竭等。1%-10%額患者發生間質性肺纖維化,出現肺功能障礙、氣短。嚴重咽下困難,可導致吸入性肺炎。全身表現可有發熱、關節痛、體重減輕、雷諾現象等。